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骨科病人出院流程圖.doc

'骨科病人出院流程圖.doc'
?骨科病人出院服務流程收取病號服退押金,檢查病房設施是否完好給予出院指導及健康教育,告知出院結算流程,發放溫情服務卡護辦接到醫囑告知責任護士,患者今日出院,責任護士取下腕帶,根據病情給予飲食指導,如:糖尿病飲食,胰島素注射自護知識腰椎術后繼續臥床3月,軸線翻身,6月內禁止彎腰髖關節置換患者3個月內避免患側臥位,屈髖<90°有出院帶藥者,請按醫囑定時定量服藥出院后預防并發癥:肺炎、便秘、深靜脈血栓、壓瘡復診時間:出院后1、3、6月拍片復查,復診地點:門診一樓拍片,門診二樓骨外科診室復查攜帶出院證、醫療保險卡、住院押金票到一樓住院處結算責任護士用平車或輪椅送患者到電梯口,回訪時間:出院后7天,出院后14天。形式:電話出院后咨詢電話:護士站:6612003醫生辦:6612653病人出院護理服務指導1、心理護理:當病情平穩允許出院時,責任護士適時將病情及出院信息告知家屬,使其對自己的病情轉歸、治療過程、療程時間等有所了解。2、飲食指導:多選擇高蛋白食物,例如:牛奶(脫脂或低脂牛奶)、蛋、瘦肉、家禽類等補充營養。食物中以鈣質為主要來源,例如;小魚干、蛋黃、黃豆及其制品、紫菜、芝麻等。多攝取富含維生素C的食物,例如;水果、深綠色及黃紅色蔬菜,如;檸檬、番茄等。多攝取富含維生素D的食物,如;蛋黃、牛奶、動物的肝臟、魚肝油等。3、生活指導:注意休息,適當鍛煉,勞逸結合。臥室環境要寬敞、整潔和通風。正確的臥位,能防止畸形及關節的廢用性萎縮。4、用藥指導:遵醫囑定時、定量用藥。有其它基礎疾病的患者也要按時用藥(降壓藥、降糖藥等)5、功能鍛煉:預防骨質疏松、關節僵硬、肌肉萎縮等廢用綜合征,原則:不傷及受傷部位,循序漸進,以不疲勞為宜,由被動到主動。6、復查指導:遵醫囑定時復查:一個月一次,有換藥者,一個星期一次,特殊情況根據醫生指導按時去醫院換藥。有以下情況立即復查:肢體明顯腫脹或劇烈疼痛,石膏固定或夾板固定的病人,應密切觀察肢體腫脹和末梢血運及感覺活動情況,如出現疼痛、麻木、蒼白、發涼、青紫等情況,應及時復診。骨折患者出院每一個月、三個月、六個月復查一次,每次復查時請將上一次片子帶到醫院,以便醫生有個對比。7、家庭指導:生活護理---病床:骨科病人忌用軟床,因此根據病情需要準備硬板床,即使席夢思也應加用硬板。 床墊:長期臥床病人,應在硬床的床面上面安放合適的軟褥墊,骨突出應放氣圈防止褥瘡。 便器:長期臥床病人,應準備好大小便器,以便排泄時使用。 拐杖、輪椅:部分下肢疾患或年邁體衰及下肢功能障礙的病人可借助拐杖或輪椅下地或室外活動。 并發癥護理---臥床病人養成定時大小便的習慣,防治便秘。密切觀察肢體腫脹和末梢血運及感覺活動情況,適當地按摩肢體、骨突和受壓部位,防止下肢深靜脈血栓和壓瘡。對不能下地活動需長期臥床的病人,定時翻身,要注意褥瘡、肺部感染、泌尿系統感染等并發癥。8、功能鍛煉---循序漸進繼續功能鍛煉,指導各時期不同的鍛煉方法,直至骨折恢復正常功能。胸腰椎骨折:直腿抬高、軸線翻身、五點式、三點式、飛燕式。 下肢骨折:足背屈伸、直腿抬高、手拉吊環腹抬臀 上肢骨折:肢體抬高,握拳,關節屈伸練習 肺部運動:深呼吸、腹式呼吸、擴胸運動。9、復查時間:術后1、3、6月拍片復查,檢查內固定有無移位、骨折愈合等情況。
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出院 骨科 病人 流程圖
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