微循環障礙藥.doc

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?優勢劣勢羥苯磺酸鈣1. 降低毛細血管通透性及脆性2. 減少毛細血管活性物質,降低血小板聚集3. 減少過量膠原蛋白,阻止毛細血管基底膜增厚4. 降低纖維蛋白/球蛋白水平,降低血液粘稠性5. 無藥物相互作用1. 偶見胃腸道反應2. 偶見過敏反應,停藥自行消失恩必普(輕、中度急性缺血性腦卒中)1. 改善腦能量代謝和缺血腦區的微循環和血流量,抑制神經細胞凋亡2. 抗腦血栓形成和抗血小板聚集作用3. 降低花生四烯酸含量,提高腦血管內皮NO和PGI2水平,抑制谷氨酸釋放4. 抑制自由基和提高抗氧化酶活性1. 易受飲食影響吸收3. 肝腎功能不全和精神癥狀者慎用4. 有嚴重出血傾向者禁用5. 餐后服藥影響吸收6. 處方藥7. 價格高(240元/瓶)8. 主要用于缺血性腦卒中,在糖尿病微血管并發癥較少應用遞法明(糖尿病視網膜病變和改善視力)1. 增強毛細血管的抗性維護正常通透性2. 抗聚合、抑制血小板的粘附性3. 消除自由基、對抗過氧化4. 提高視紫紅質的再生速率1. 可能出現血管脆性增加2. 可發生藥物相互作用3. 非醫保藥物阿司匹林(感冒、發熱、頭痛、風濕、關節痛,預防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗死、腦血栓形成)1. 使血小板的環氧合酶乙?;?,從而減少血栓素A(TXA2)的生成2. 抑制低濃度膠原、凝血酶、抗體-抗原復合物所致的血小板聚集和釋放反應及自發性聚集3. 高濃度時,能抑制血管壁中PG合成酶,減少前列環素(PGI2)的合成,而PGI2是TXA2的生理拮抗劑 1. 出血、溶血、造血功能障礙2. 肝、腎損害3. 胃粘膜損傷4. 神經精神癥狀,如頭痛眩暈、耳鳴等5. 不宜與降糖藥、降血脂、催眠藥、利尿藥、抗凝血藥等合用6. 可通過胎盤屏障7. 飲酒者服藥會引起自發性前房出血8. 可與多種藥物相互作用9. 主要用于預防大、中動脈粥樣硬化;胰激肽原酶(糖尿病慢性并發癥、腦動脈硬化及血栓形成的治療、亦可治療輕、中度高血壓及血栓閉塞性脈管炎及其他周圍血管?。?. 增加毛細血管通透性和血流量,改善微循環2. 作為活化因子能激活纖溶酶原,改善各器官血流降低血液粘度,防止血栓形成3. 激活磷酸脂酶A2,增加花生四烯酸的合成,進而合成內源性PG,從而增加腎血流量,改善腎功能4. 降低外周阻力,促進水鈉排泄,具有平衡降壓作用5. 同時能減少心肌耗氧,改善左心室舒張功能,防止心肌缺血缺氧性損傷。1. 可致嚴重過敏反應2. 與血管緊張素轉換酶抑制劑聯合使用時有協同作用3. 不能與蛋白酶抑制劑同時使用4. 可致低血壓5. 容易在胃中被破壞復方丹參滴丸(冠心病、心絞痛的預防、治療、急救)1. 擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量2. 改善心肌缺氧3. 抑制血小板凝集1. 長期服用可引起低血鉀2. 對胃腸道刺激較大3. 虛寒體質患者不宜使用4. 用于糖尿病視網膜病變臨床研究觀察較少硫辛酸(糖尿病及其并發癥者、白內障患者、肝功能損害者、心腦血管疾病者)1. 本藥可抑制神經組織的脂質氧化,阻止蛋白質的糖基化2. 抑制醛糖還原酶,阻止葡萄糖或半乳糖轉化成為山梨醇,促進葡萄糖的利用3. 與葡萄糖注射液存在配伍禁忌4. 可致過敏反應,皮疹5. 可抑制順鉑的療效6. 注射液80多元/支7. 對光敏感,避光保存,需用前配8. 不能與葡萄糖溶液,林格氏溶液及所有能與二硫鍵或硫鍵起反應的溶液配伍9. 在糖尿病視網膜病變和心腦血管并發癥無相關臨床研究脈絡寧(治療血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥、腦血栓形成、糖尿病壞疽、靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎)1. 抑制紅細胞和血小板聚集、降低全血粘度2. 促進側支循環的建立,增加局部血流量和擴張血管的作用3. 增加纖溶酶原水平,降低纖維蛋白原含量,提高組織型纖溶酶原激活物的水平4. 升高載脂蛋白A~T和降低載脂蛋白B的水平,從而抗動脈粥樣硬化5. 增加SOD水平,抗氧化1. 皮膚過敏2. 呼吸循環系統(咳喘、胸悶、呼吸困難、心率紊亂等)3. 神經系統(頭痛頭暈、四肢震顫)4. 過敏性休克5. 腎絞痛,急性腎衰血栓通(視網膜中央靜脈阻塞、眼前房出血、青光眼、腦血管病后遺癥的治療)1. 改善腦供血,增加腦灌注2. 降低膽固醇3. 抑制血小板聚集,降低血粘度1. 常見變態反應2. 過敏性休克3. 藥物熱(畏寒、發熱、體溫升高)4. 低血鉀5. 注射液遇冷會析出結晶6. 與其他輸液配伍,可發生理化性質變化(如pH、不溶性微粒增多)銀杏葉(用于血瘀引起的胸痹、中風、半身不遂)1. 保護缺血心肌,減少心率失常,改善缺血心肌的血循環,選擇性增加缺血組織灌流量2. 抑制血小板活化因子(PAF),降低血粘度,減少血栓形成3. 清除自由基保護細胞膜的結構和功能完整性4. 降低血脂5. 改善缺血組織的細胞能量代謝1. 全身系統反應(過敏性休克、瘙癢)2. 皮膚系統(剝脫性皮炎、性紫癜)3. 血液系統(出血反應、粒細胞減少)4. 心血管系統(靜脈炎)5. 呼吸系統(過敏性哮喘、咳嗽)6. 消化系統(腹瀉)7. 與前列腺素E-1注射液存在配伍禁忌8. 對于糖尿病并發癥的臨床研究較少邁之靈(慢性靜脈功能不全、各種原因所致軟組織腫脹、靜脈水腫、痔瘡)1. 降低血管通透性2. 增加靜脈回流,減輕靜脈淤血3. 增加血管彈性,增加血管張力4. 抗氧自由基1. 有報道致血壓升高,高血壓患者慎用2. 主要用于治療靜脈曲張、痔瘡,對于糖尿病并發癥的臨床應用較少地奧司明(治療靜脈淋巴功能不全相關的各種癥狀如:腿部沉重、腰痛;治療急性痔瘡發作有關各種癥狀)1.通過延長去甲腎上腺素誘導的靜脈收縮時間而增強靜脈張2.降低白細胞與血管內皮細胞的粘附與移行,減少崩解后炎性物質(如組胺、緩激肽、補體、白三烯、前列腺素、過多的自由基等)的釋放,從而使毛細血管通透性降低3.降低血液粘滯度,加快血液流速,從而改善微循環瘀滯4.有效改善皮膚和黏膜的血液和淋巴循環,加快組織液回流1. 對于急性痔瘡:不宜長期用藥,必須是短期治療2. 少數出現胃腸道反應和自主神經紊亂3. 主要用于靜脈曲張和痔瘡的治療,對于糖尿病并發癥的應用研究較少
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