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兒科護理學病例討論.ppt

'兒科護理學病例討論.ppt'
兒科護理學病例討論病例一 女嬰,4個月,以“腹瀉伴發熱3天”為主訴于2005年12月10日入院,患兒于入院前3天無明顯誘因出現腹瀉,大便每日數十次,呈黃色蛋花湯樣便,有時呈稀水便,量多,伴有發熱,體溫波動于38.5~40℃之間,進食易吐,吐出胃內容物,量少,呈非噴射狀,每日3~4次,伴咳嗽,咳痰,流涕。發病后患兒精神差,食少,口渴,6小時內未排尿。查體:T 39.8℃ P 130次/分 R 40次/分 Wt 5Kg,昏睡,皮膚干燥,彈性極差,前囟約2.5×2.5cm,深凹陷,眼不能閉合,口唇及口腔粘膜極干燥,口唇呈櫻桃紅,咽紅,雙肺呼吸音清,HR130次/分,律齊,無雜音,腹脹,肝脾肋下未及,腸鳴音1次/分,四肢涼,膝腱反射減弱。 輔助檢查:血鈉135mmol/L,血鉀3.0mmol/L,血HCO3-12mmol/L。 臨床診斷:感染性腹瀉(急性、重型) 問題1:判斷脫水程度和性質。問題2:判斷酸堿平衡紊亂的類型及程度。問題3:根據患兒目前身心狀況,列出其主要護理診斷。問題4:如何對該患兒進行飲食護理?問題5:如何保持其皮膚完整性? 問題6:如何補液? 問題7:患兒在輸液過程中如何護理? 病例二 女嬰,10月,以“咳嗽、發熱2天,氣喘半天”為主訴入院?;純河?天前出現咳嗽,有痰,不易咳出,伴有發熱,體溫波動于38~39.8℃之間,半天前出現氣喘,煩躁不安,時有青紫。 查體:T39.2℃,P180次/分,R68次/分,煩躁,面色蒼白,呼吸急促,可見鼻扇及三凹征,咽紅,雙肺布滿細濕羅音,心率180次/分,心音低鈍,肝右肋下3cm,劍突下2cm,質軟,雙下肢未見明顯浮腫。門診擬“支氣管肺炎”收入院。血常規:白細胞20×109 /L,中性90%,淋巴10%問題1:該患兒屬于輕癥還是重癥肺炎? 問題2:該患兒可能出現了什么合并癥?問題3:根據患兒目前身心狀況,列出主要護理診斷。問題4:如何保持患兒的呼吸道通暢?小 結
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