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骨髓穿刺術前術后護理.ppt

'骨髓穿刺術前術后護理.ppt'
骨髓穿刺術及護理 環境準備環境清潔、消毒、無塵,室溫不低于200C。注意遮擋。醫務人員準備洗手、帶口罩、帽子。病人準備解釋骨穿目的、過程、注意事項,消除病人恐懼心理;家屬簽字同意;做普魯卡因皮試;查血小板、出凝血時間等。常規消毒物品、無菌骨穿包、手套、局麻藥、載玻片、推片等。物品準備安置穿刺體位 髂前上棘穿刺仰臥位 髂后上棘穿刺俯臥位 胸骨穿刺仰臥位 髂后上棘穿刺側臥位 棘突穿刺坐位 確定穿刺點髂前上棘穿刺點 髂后上棘穿刺點 胸骨穿刺點 棘突穿刺點 常規消毒穿刺點 戴手套、鋪洞巾 局 麻護士將已消毒瓶塞的麻藥瓶瓶塞面對術者,術者用5ml注射器抽取麻藥進行局醉。檢查骨穿物品 穿 刺將骨髓穿刺針固定在一定長度,向骨面垂直緩慢鉆刺。 抽 吸穿刺針進入骨質后拔出針芯,接干燥的20ml注射器,抽吸骨髓液0.1~0.2ml骨髓液滴于載玻片上,涂片,迅速送檢。 涂 片 拔 針消毒、蓋紗布 協助病人平臥整理用物、記錄護 理術后平臥休息4小時拔針后局部加壓1~2min穿刺局部處理保持穿刺局部干燥,及時更換被血液或汗液浸濕的紗布。穿刺后3日內禁止沐浴。
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