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口腔修復學(55頁).ppt

'口腔修復學(55頁).ppt'
口腔修復學 (Prosthodontics)口腔修復學口腔修復學定義內容 缺損、缺失原因 臨床表現 診斷 治療方法 修復設計 恢復功能、形態臨床實踐內容臨床實踐內容 ? 臨床實踐內容 01牙體缺損或畸形的修復治療02牙列缺損或畸形的修復治療03牙列缺失的修復治療05顳下頜關節的修復治療04牙周疾患的修復治療06頜面缺損的修復治療01牙體缺損或畸形的修復治療02牙列缺損或畸形的修復治療03牙列缺失的修復治療05顳下頜關節的修復治療04牙周疾患的修復治療06頜面缺損的修復治療01牙體缺損或畸形的修復治療02牙列缺損或畸形的修復治療05顳下頜關節的修復治療03牙列缺失的修復治療04牙周疾患的修復治療06頜面缺損的修復治療01牙體缺損或畸形的修復治療02牙列缺損或畸形的修復治療03牙列缺失的修復治療05顳下頜關節的修復治療04牙周疾患的修復治療06頜面缺損的修復治療01牙體缺損或畸形的修復治療02牙列缺損或畸形的修復治療05顳下頜關節的修復治療03牙列缺失的修復治療04牙周疾患的修復治療06頜面缺損的修復治療01牙體缺損或畸形的修復治療02牙列缺損或畸形的修復治療03牙列缺失的修復治療05顳下頜關節的修復治療04牙周疾患的修復治療06頜面缺損的修復治療01牙體缺損或畸形的修復治療02牙列缺損或畸形的修復治療03牙列缺失的修復治療05顳下頜關節的修復治療04牙周疾患的修復治療06頜面缺損的修復治療修復治療流程檢查↓診斷↓制定修復方案↓修復體制作↓修復缺損(恢復功能)口腔醫學知識物理學生物力學材料學工藝學美學工藝技能……口腔修復學修復治療方法固定修復體固定修復體1嵌 體 (inlay、onlay)2冠 (crown)3貼 面 (veneer)4固 定 橋 (fixed bridge) 1嵌 體 (inlay、onlay)2冠 (crown)3貼 面 (veneer)4固 定 橋 (fixed bridge) 1嵌 體 (inlay、onlay)2冠 (crown)3貼 面 (veneer)4固 定 橋 (fixed bridge) 1嵌 體 (inlay、onlay)2冠 (crown)3貼 面 (veneer)4固 定 橋 (fixed bridge) 1嵌 體 (inlay、onlay)2冠 (crown)3貼 面 (veneer)4固 定 橋 (fixed bridge) 修復治療流程檢查↓診斷↓制定修復方案↓修復體制作↓修復缺損(恢復功能)口腔醫學知識物理學生物力學材料學工藝學美學工藝技能……口腔修復學修復治療方法可摘修復體可摘修復體01可摘局部義齒 (removable partial denture)02全口義齒 (complete denture)03覆蓋義齒 (over denture)04即刻義齒 (immediate denture)05附著體義齒 (attachment denture)06套筒冠義齒 (telescope denture)07種植義齒 (implant denture)01可摘局部義齒 (removable partial denture)02全口義齒 (complete denture)03覆蓋義齒 (over denture)04即刻義齒 (immediate denture)05附著體義齒 (attachment denture)06套筒冠義齒 (telescope denture)07種植義齒 (implant denture)01可摘局部義齒 (removable partial denture)02全口義齒 (complete denture)03覆蓋義齒 (over denture)04即刻義齒 (immediate denture)05附著體義齒 (attachment denture)06套筒冠義齒 (telescope denture)07種植義齒 (implant denture)01可摘局部義齒 (removable partial denture)02全口義齒 (complete denture)03覆蓋義齒 (over denture)04即刻義齒 (immediate denture)05附著體義齒 (attachment denture)06套筒冠義齒 (telescope denture)07種植義齒 (implant denture)01可摘局部義齒 (removable partial denture)02全口義齒 (complete denture)03覆蓋義齒 (over denture)04即刻義齒 (immediate denture)05附著體義齒 (attachment denture)06套筒冠義齒 (telescope denture)07種植義齒 (implant denture)01可摘局部義齒 (removable partial denture)02全口義齒 (complete denture)03覆蓋義齒 (over denture)04即刻義齒 (immediate denture)05附著體義齒 (attachment denture)06套筒冠義齒 (telescope denture)07種植義齒 (implant denture)01可摘局部義齒 (removable partial denture)02全口義齒 (complete denture)03覆蓋義齒 (over denture)04即刻義齒 (immediate denture)05附著體義齒 (attachment denture)06套筒冠義齒 (telescope denture)07種植義齒 (implant denture)01可摘局部義齒 (removable partial denture)02全口義齒 (complete denture)03覆蓋義齒 (over denture)04即刻義齒 (immediate denture)05附著體義齒 (attachment denture)06套筒冠義齒 (telescope denture)07種植義齒 (implant denture)口腔修復研究領域咀嚼器官的解剖與生理學形態:牙齒形態、牙列形態、牙列的咬合關系、咀嚼器官的解剖結構。 功能:下頜運動、唾液腺分泌、發音過程、神經系統對各種功能反射控制、咀嚼功能。 生物學特點:牙齒、牙周、牙槽骨(成骨及破骨細胞活動規律、組織增齡變化、缺牙后組織變化)口腔修復研究領域修復體與組織之間關系生物力學分析修復體對唾液分泌、自潔作用修復體對口腔菌群微生態修復體對神經反射控制口腔修復研究領域修復材料學生物相容性理化性能加工性能新型材料口腔修復研究領域修復設計與工藝修復體—固位力修復體—美學修復體—語音修復體—工藝口腔修復研究領域修復治療的效果評估和預后預測咀嚼效能 (MKG、EMG、語音……)遠期療效 (齲、牙周病、顳下頜關節……)口腔修復研究領域修復學與醫學營養消化內分泌老年病口腔修復研究領域修復學與心理學審美與心理適應與心理療效與心理口腔修復研究領域口腔修復治療程序初 診初診臨床步驟口腔修復治療程序初診臨床步驟1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷主訴:右下后牙拔除三月余要求固定修復現病史:患者于三月前因右下后牙“殘根”,無法修復,于外院拔除。拔除后感右側進食時疼痛,故來本院門診,要求固定修復右側缺牙。既往史:患者曾于一年前因6︱、5︱“殘冠”,于外院行保護冠修復。余無殊。家族史:無殊。病史1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷牙位記錄方法恒牙: 右上 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 左上 右下 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 左上乳牙: 右上 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 左上 右下 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 左上FDI 恒牙: 右上 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 左上 右下 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 左下乳牙: 右上 E D C B A A B C D E 左上 右下 E D C B A A B C D E 左下恒牙: 右上 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 左上 右下 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 左下國內 北美 1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷口外1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷口內1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷x線1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷檢查:7︱缺失,6︱、5︱金屬保護冠修復。76︱伸長,頰尖咬及下頜牙齦。6︱殘冠,牙體缺損平齦緣,遠中根牙齦退縮暴露至根中1/3。5︱冠松動Ⅱ度。缺牙區牙齦無殊。X線片示:6︱遠中根牙槽骨吸收至根尖;近中根牙周膜增寬,無明顯牙槽骨萎縮。5︱中心+冠修復,中心短,僅根長1/4。余無殊。1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷診斷: 右下牙列缺損 6︱、5︱不良修復體 6︱合創傷 65︱牙體缺損1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷患者自身情況修復條件修復方法費用預測……1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷治療計劃和修復設計:1.建議6︱、5︱不良修復體拆除2.建議︱6 近中半根保留,根管治療后,擇期65︱聯冠修復。3.建議6︱保護冠重新修復,以恢復合曲線。4.建議7︱種植修復或不修復。1準備工作2資 料3檢 查5治療方案4診 斷確定治療計劃治療步驟時間費用遠期療效……初 診口腔修復治療程序復 診復診內容復診內容1修復前準備2治 療3復 查1修復前準備2治 療3復 查急性處理口腔衛生局部(口外、口內)矯正咬合……牙體制備印模與模型制作合位記錄修復體治療初戴醫囑1修復前準備2治 療3復 查1修復前準備2治 療3復 查修復體使用情況檢查處理醫囑謝謝
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