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廣東省主治醫師(心內科)中級相關專業知識考試試卷

'廣東省主治醫師(心內科)中級相關專業知識考試試卷'
?廣東省主治醫師(心內科)中級相關專業知識考試試卷一.單項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最符合題 意)1、患者,男,58歲。3h前突感胸痛,壓榨樣,伴冷汗淋漓,氣短,來院急診。 查體:氣稍促,心界不大,律齊,HR90/min,無明顯雜音。此時,應立即檢查A. 超聲心動圖B. 血清心肌酶C. 心電圖檢查D. X線胸部攝片E. 全身CT(計算機X線體層掃描)2、診斷反流性食管炎最重要的檢查方法是A. 食管測壓B. 24h食管pH監測C. 內鏡檢查D. 食管X線鎖劑檢查E. 滴酸試驗3、全面性強直?陣攣發作治療間突然停藥可引起A. 失眠B. 精神萎靡C. 失神發作D. 抗癲癇用藥量增加E. 癲癇持續狀態4、關于艾滋病肺部感染的敘述錯誤的是A. 70%?80%的患者可經歷一次或多次肺砲子蟲肺炎B. 因機會性感染而死亡的病例約一半死于肺他子蟲肺炎C. 臨床表現主要是慢性咳嗽及短期發熱,呼吸急促和發纟甘D. 多數患者肺部能聞及啰音E?肺部X線征為間質性肺炎,但無特異性5、下列哪種情況常提示亞急性感染性心內膜炎A. 心房顫動B. 期前收縮C. 心臟擴大D. 新出現病理雜音E. 原有的病理雜音強度增加II級以上,或雜音的性質、強度突然改變6、某患者半小時前急起氣促,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:BP 180/100mmHg, HR 110/ min,雙肺散在濕性啰音及哮鳴音。下列治療用藥最為合理的是A. 哌替噪、毛花昔C、氨茶堿、硝苯地平B. 嗎啡、咲塞米、地塞米松、地高辛C. 毒毛花營K、咲塞米、氨茶堿、多巴酚丁胺D. 嗎啡、毛花昔C、咲塞米、硝普鈉E. 節胺卩牡林、多巴酚丁胺、毛花昔C、氨茶堿7、 以下關于內分泌激素作用的敘述,錯誤的是A. 甲狀腺素分泌過多一一脫發B. 甲狀旁腺激素一一維持血鈣平衡C. 褪黑激素一一影響性腺發育D. 腎上腺皮質激素一一調節體內碳水化合物代謝E. 垂體激素一一影響其他內分泌腺活動8、 下列物質中不能與三氯化鐵溶液反應的是A. 對苯二酚B. B ■蔡酚C. 苯胺D. 水楊酸9、 患者,女,22歲,診斷為雙上肺繼發型肺結核,痰涂片陽性。予四聯抗結核 藥物治療,其聯合用藥的目的是A. 縮短療程B. 減輕藥物的副作用C. 迅速殺滅A群結核菌D. 增加藥物的協同作用,減少耐藥菌產生E. 防止病變擴散10、 患者,男,69歲,肝硬化病史8年。近1年來明顯消瘦、乏力,右上腹脹 痛,低熱。5h前突發劇烈腹痛伴一過性神志不清。查體:貧血貌。BP90/50mmHg, P112/min,全腹有壓痛、反跳痛和肌緊張,診斷性腹腔穿刺抽出不凝血,最可能 的診斷是A. 結核性腹膜炎B. 自發性腹膜炎C. 肝癌結節破裂D. 腹腔轉移癌E. 肝門靜脈血栓形成11、 關于區別癌性胸腔積液與良性胸腔積液,下列項目中最有價值的是A. 外觀診斷B. 比重C. 蛋白定性D. 細胞計數及分類E. 胸腔積液癌胚抗原測定12、 心源性哮喘常見于A. 尿毒癥B. 心肌病C. 重癥貧血D. 肺梗死E. 肺炎13、 氨茶堿的安全有效血藥濃度是A? 1 ?4ug/mlB? 4~5/Pg/mlC. 6?15 u g/mlD. 20~25ug/mlE. 以上都不是-省略部分-2類C. 紅細胞生成減少,造血功能不良及紅細胞過度破壞3類D. 紅細胞生成減少,紅細胞過度破壞,失血及造血功能不良4類E. 紅細胞生成減少,溶血,失血,再生障礙及缺鐵5類11、 有關幽門螺桿菌的根除方案說法不正確的是A. 必須聯合用藥B. 以PPI或膠體鈕為基礎的聯合治療C. 可應用四聯方案D. 可選擇膠體鉗+阿莫西林+甲硝卩坐E. 可選擇膠體鈕+質子泵抑制藥+甲硝哇12、 36,驚厥性全身性痛痢持續狀態必須迅速控制發作,并保持不再復發的時間 至少為A. 6hB. 12hC. 24hD. 48hE. 72h13、 關于房性期前收縮的敘述正確的是A. 30%的正常人都可以出現B. 并非所有器質性心臟病都能發牛C. 是快速性房性心動過速的先兆D. 其后不出現完全性代償間歇E. 通常無須治療14、 下列物質中能發生次碘酸試驗的是A. 丁醇B. 正丁醛C. 甲醛D. 乙醛15、 治療腎病綜合征,最能體現激素治療有效的指標是A. 尿量增加B. 血清蛋白上升C. 食欲增加D. 體重下降E. 尿蛋白減少或消失16、 _是標準化的主管部門。A. 科技局B. 工商行政管理部門C. 公安部門D. 質量技術監督部門17、 患者,男,48歲,時有肋腰部脹滿感,且反復出現活動后肉眼血尿,其母 45歲時死于尿毒癥,多囊腎。該患者最大可能的診斷是A. 多囊腎B. 腎結石C. 腎結核D. 腎腫瘤E. 梗阻性腎病18、 風心病二尖瓣狹窄患者,隨右心衰竭的加重,下列哪項臨床表現將減輕A. 肝腫大壓痛B. 下肢水腫C. 頸靜脈曲張D. 心尖區舒張期隆隆樣雜音E. 呼吸困難19、 某患者胸骨左緣捫及收縮期抬舉性搏動,以下各項體征最可能與其同時存在 的是A. 交替脈B. 心尖區III級收縮期雜音C. 胸骨左緣下端噴射性收縮期雜音D. 心尖區舒張期奔馬律E. 頸靜脈怒張及肝頸靜脈回流征陽性20、 高血壓患者出現以下哪些表現,能最早提示心功能由代償期進入失代償階段A. 心尖區第一心音降低B. 肺動脈瓣第二音亢進C. 室性期前收縮D. 勞力性呼吸困難E. 夜間陣發性呼吸困難21、 患者,男,46歲,因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數日就診。心電圖示左 室肥大,II、IIL aVL、aVF導聯有病理性Q波。心導管檢查示左室腔與流出道 間壓差>20mmHg, Brockenbrough現象陽性。診斷是A. 擴張型心肌病B. 肥厚型心肌病C. 限制型心肌病D. 未定型心肌病E. 特異性心肌病22、 患者,女,26歲,發熱,氣短,查體有胸膜摩擦感,其與心包摩擦感的鑒 別在于A?患者體質B.有無心臟病史C?咳嗽后摩擦感是否消失D. 屏氣吋摩擦感是否消失E. 體位變化是否影響摩擦感23、 ICS采用—分類。A. 一級B. 二級C. 三級D. 四級24、 甲狀腺功能亢進的治療中,最易引起甲狀腺功能減退的是A. 甲硫氧U密唳B. 甲毓咪卩坐C. 放射性1311治療D. 手術次全切除甲狀腺E. 丙硫氧喀唳25、 重度主動脈瓣狹窄最常見的臨床表現為A. 心絞痛與房室傳導阻滯B. 房室傳導阻滯與暈厥C. 心絞痛與暈厥D. 快速心律失常和心力衰竭E. 猝死與心源性休克
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