外科題目 (1)

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'外科題目 (1)'
?泌尿系統損傷一、名詞解釋1、腎挫傷2、騎跨傷二、填空題1、閉合性腎損傷按其損傷程度可分為 、 、 、 。2、膀胱破裂的處理原則為 、 、 、 、 等。3、疑有膀胱破裂時,行 試驗,可協助診斷。三、選擇題1、腎挫傷的主要臨床表現為( )A、大量肉眼血尿 B、鏡下血尿或肉眼血尿C、不易糾正的嚴重休克 D、腰部腫塊和肉眼血尿E、腰部腫塊2、腎蒂血管破裂最主要的臨床表現為( )A、鏡下血尿 B、大量肉眼血尿 C、腰部腫塊D、腹膜炎癥狀 E、不易糾正的嚴重失血性休克3、關于腎損傷晚期的病理改變,下列哪項是錯誤的( )A、尿囊腫 B、腎積水 C、動靜脈瘺或假性動脈瘤D、腎血管性高血壓 E、對側腎萎縮4、腎臟損傷漏診的最主要原因是( )A、無肉眼血尿癥狀 B、血液溢向腎外C、合并其他內臟損傷 D、尿液外溢至腎周E、合并感染5、關于腎臟損傷而無血尿的原因,下列哪一項是錯誤的( )A、貫通腎盞、腎盂的腎實質損傷 B、腎盂斷裂C、合并輸尿管斷裂 D、腎蒂血管斷裂E、輸尿管被血塊阻賽6、下列哪種檢查不適宜于腎損傷( )A、排泄性尿路造影 B、逆行尿路造影響 C、尿常規D、CT E、腎動脈造影7、關于排泄性尿路造影對診斷腎損傷的價值,下列哪項是錯誤的( )A、可顯示對側腎功能 B、患腎腎盂腎盞變形C、患腎造影劑外溢 D、可顯示患腎功能E、能顯示腎挫傷8、在一次交通事故中,有下列五位患者被送往急診室。經檢查確診有腎外傷,其中哪一位患者行急診手術是錯誤的的( )A、男,38歲,開放性腎外傷B、女,42歲,右腰擦傷,明顯肉眼血尿,給予止血劑好轉C、女,22歲,血壓10.7/8.7kPa(80/65mmHg),經輸血、輸液無好轉D、男,61歲,外傷性腎動脈斷裂E、女,28歲,孕4個月,腹膜刺激征陽性9、輸尿管損傷最常見的原因是( )A、外界暴力 B、腹膜后盆腔手術損傷C、輸尿管插管和套石時損傷 D、放射性損傷E、盆腔炎癥損害10、術中懷疑輸尿管損傷,下列哪項不正確( )A、靜脈注射靛胭脂,傷側輸尿管口有藍色尿液排出即明確診斷B、膀胱鏡檢查,靜脈注射靛胭脂,傷側輸尿管口無色尿液排出C、輸尿管插管插至損傷部位受阻D、如發現輸尿管被結扎,應立即去除結扎線,無需其他處理E、如發現輸尿管有小穿孔,應放置雙J形輸尿管支架引流管11、輸尿管損傷后發生的并發癥應除外( )A、膿毒癥 B、尿性腹膜炎 C、輸尿管狹窄D、尿瘺 E、輸尿管被誤扎后產生巨大腎積水12、判斷膀胱破裂最簡便的檢查方法是( )A、恥骨上膀胱穿刺 B、插入金屬尿管C、膀胱造影 D、導尿及膀胱注水試-省略部分- E、與正常組織界限清楚8、骨軟骨瘤的臨床表現( )A、腫瘤生長迅速 B、局部紅腫,疼痛 C、多數無癥狀,無意中發現骨性腫塊D、X線片示骨破壞,膨脹改變 E、常見部位是手或足的管狀骨9、診斷骨腫瘤性質極其重要的依據是( )A、化驗檢查 B、分層穿刺 C、X線檢查D、病理切片 E、CT檢查10、懷疑前列腺癌骨轉移時哪一項化驗指標特異性最強( )A、堿性磷酸酶 B、酸性磷酸酶 C、血中兒茶酚胺含量測定 D、谷丙轉氨酶測定 E、CEA測定11、在骨腫瘤的診斷中,生化測定不可忽視,下列哪項是錯誤的( )A、廣泛溶骨性轉移,血鈣往往升高 B、血清堿性磷酸酶反映成骨活動C、堿性磷酸酶正??膳懦龕盒阅[瘤的可能性D、男性血清酸性磷酸酶的升高說明前列腺癌已擴散至囊外E、總蛋白濃度升高可能是漿細胞骨髓癌12、男,35歲,右手中指近節指骨腫脹,疼痛,查體:右手中指骨膨脹,皮膚顏色正常,輕微壓痛,關節運動不受限,可能性最大的診斷是( )A、骨囊腫 B、腫瘤段切除人工關節置換術C、骨巨細胞瘤 D、骨軟骨瘤 E、骨結核13、男,40歲,股骨下端疼痛,膝關節活動輕微受限,查體:股骨下端偏外側局限性隆起,壓痛,皮溫略高,X片股骨外側髁可見偏心性生長的骨吸收病灶,皮質向外膨隆,變薄,無骨膜反應,診斷為( )A、骨纖維異樣增殖癥 B、骨巨細胞瘤 C、嗜酸性肉芽腫D、內生軟骨瘤 E、骨囊腫14、女,20歲,膝下內側腫物2年,無明顯疼痛,X線片:脛骨上端內側骨性突起,基底寬,最可能的診斷( )A、骨樣骨瘤 B、骨肉瘤 C、軟骨瘤D、軟骨肉瘤 E、骨軟骨瘤15、病人已確診為骨巨細胞瘤,局部皮膚表淺解脈怒張,腫脹與壓痛均顯著,觸診有乒乓球樣感覺,X片:骨皮質已破壞、斷裂,病理報告:骨巨細胞III級,治療應選擇( )A、截肢術 B、刮除植骨術 C、刮除骨水泥充填術D、刮除滅活植骨術 E、刮除滅活骨水泥充填術16、學生,19歲,右股骨下端疼痛3月,夜間尤甚,查體:右股骨下端偏內側局限性隆起,皮溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關節運動受限,X片,股骨下端溶骨性骨破壞,可見Codman三角,診斷為( )A、軟骨肉瘤 B、纖維肉瘤 C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤 E、尤文肉瘤參考答案一、名詞解釋1、如惡性腫瘤生長迅速,超出骨皮質范圍,同時血管隨之長入,從骨皮質向外放射,腫瘤骨與反應骨沿放射血管方向沉積,表現為“日光射線”形態。2、腫瘤將骨膜頂起,骨膜下產生新骨,呈三角形新骨,稱為Codman三角,多見于骨肉瘤。二、填空題1、血鈣 堿性磷酸酶 Bence-Jones2、疼痛 腫脹 肥皂泡三、選擇題1、A 2、B 3、D 4、B 5、C6、C 7、C 8、C 9、D 10、B11、C 12、B 13、B 14、E 15、A16、C
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